ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ДЕЙСТВУЮЩИЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО НА ЦЕНТРАЛЬНУЮ НЕРВНУЮ СИСТЕМУ

Снотворные средства

A. Производные бензодиазепина.

Нитразепам (Nitrazepamum) Берладорм, Нитрам, Нитросам, Раде-дорм, Эуноктин, Apodorm, Benzalin, Berladorm, Calsmin, Dormicum, Dumolid, Epibenzalin, Epinelbon, Eunoctin, Hipnax, Hipsal, Insomin, Livetan, Magadon, Mitidin, Mogadan, Mogadon, Nelbon, Neozepam, Nitram, Nitrenpax, Nitrodiazepam, Nitrosam, Pacidrim, Pacisyn, Radedorm, Serenex, Somitran, Sonipam, Sonnolin и др.

7-Нитро-1,3-дигидро-5-фенил-1Н-1,4-бензодиазепин-2-он:

Светло-желтый или светло-желтый с зеленоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, малорастворим в спирте и эфире.
Действие: Как и другие производные бензодиазепина, нитразепам оказывает транквилизирующее, анксиолитическое , миорелаксантное, противосудорожное действие, угнетает условные рефлексы.
Показания. Применяется в качестве снотворного средства при нарушениях сна различного характера, при неврозах разного генеза и психопатиях с преобладанием тревоги. В комбинации с другими психотропными средствами нитразепам назначают больным шизофренией, маниакально-депрессивным психозом (в ма¬ниакальной и гипоманиакальной фазах), при некоторых органических поражениях ЦНС (травмы, расстройства мозгового кровообращения), а также для купирования абстинентного синдрома при хроническом алкоголизме.
Как успокаивающее и противосудорожное средство нитразепам в комплексе с противосудорожными препаратами назначают больным эпилепсией. Препарат применяют также в анестезиологической практике для премедикации и в послеоперационном периоде.
Сон обычно наступает через 20—45 мин пос¬ле приема препарата и длится 6—8 ч.
Дозировка: Принимают внутрь; в качестве снотворного средства — за полчаса до сна. Разовая доза для взрослых составляет 0,005—0,01 г (5—10 мг); для детей в возрасте до 1 года — 0,00125-0,0025 г (1,25-2,5 мг); 1—5 лет -0,0025-0,005 г (2,5-5 мг); 6-14 лет - 0,005 г (5 мг). Лицам пожилого возраста назначают по 0,0025—0,005 г (2,5—5 мг). Максимальная разовая доза в качестве снот ворного для взрослых составляет 0,02 г (20 мг). В качестве противосудорожного средства нитразепам применяют 2—3 раза в день по 0,005—0,01 г (5—10 мг); при необходимости разовая доза препарата может быть повышена. При курсовом лечении продолжительность применения нитразепама составляет 30—45 дней. В отдельных случаях длительность лечения может быть увеличена.
Высшая суточная доза 0,03г(30мг).
Побочные эффекты При применении нитразепама, особенно в больших дозах, возможны дневная сонливость, ощущение вялости, атаксия, нарушение координации движений, головная боль, оглушенность, головокружение, в редких случаях возникают тошнота, тахикардия, гипергидроз, кожно-аллергические реакции. В большинстве случаев указанные побочные явления наблюдаются у ослабленных и пожилых больных. В этих случаях надо уменьшить дозу или отменить препарат.
Противопоказания Нитразепам противопоказан при беременности, особенно в первые 3 мес, при миастении, заболеваниях пе¬чени и почек с нарушением их функций. В связи с угнетающим влиянием нитразепама на быстроту реакции и внимание его не должны принимать перед работой (и во время работы) водители транспорта и другие лица, деятельность которых требует быстрой психической и физической реакции.
Во время лечения нитразепамом не допускается прием алкогольных напитков. При одновременном назна¬чении нитразепама с анальгетиками и другими нейротропными препаратами следует учитывать возможность усиления их действия.
ФОРМА ВЫПУСКА: таблетки по 0,005 и 0,01 г (5 и 10 мг) в упаковке по 10, 20, 100 штук.
ХРАНЕНИЕ: список Б. В защищенном от света месте